生活中心/台北報導
一名47歲男性患有慢性B型肝炎,肝功能不佳,並有膽結石及高血壓等慢性疾病史,平時經常生食海鮮和蔬菜,可能因此感染A型肝炎病毒,日前爆發急性肝炎身亡,衛生署疾病管制局今天(16日)指出,這是今年雙重肝炎致死的第2例。
疾病管制局於10月26日接獲北區某醫院通報急性病毒性A型肝炎個案1名,個案為中年男性,因發燒、噁心、食慾不振、全身無力等不適症狀於25日入院接受治療,31日肝衰竭死亡,經檢驗研判為A型肝炎確定病例。疾管局表示,該病例具有慢性B型肝炎、膽結石及高血壓等慢性疾病史,亦可能為造成病情惡化的重要因素。
疾管局下午發布這個案例,副局長林頂指出,這名案例和1名68歲女性都是先有慢性B型肝炎,後來又染上A型肝炎,均因急性肝衰竭死亡。今年已接獲191例A型肝炎確定病例,其中2人死亡,去年234例中有4人死亡。基隆長庚醫院肝膽胃腸科主任簡榮南指出,慢性B型肝炎的人,肝本來就比較差,如果又染上A型肝炎或C型肝炎,則是雪上加霜,容易引發肝衰竭致死。
疾管局指出,病毒性A型肝炎屬於糞口傳播的疾病,患者食用遭病毒污染的飲水和食物而傳染,不會人傳染,分布於全球,尤其好發於衛生條件較不足的地區,當地居民大多於幼年期即遭感染,通常沒有臨床症狀或症狀輕微,成年人多已具有免疫力。近年台灣環境衛生狀況改善,大部份兒童或青少年並無A型肝炎抗體,較容易因為食用到被A型肝炎病毒污染的食物或水而感染。
病毒性A型肝炎在國內屬於第二類法定傳染病,每年通報個案約有200例,潛伏期約15-50天,發病症狀包括發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐及腹部不舒服等,數天之後可能出現黃疸,大多數病例會自然痊癒,並終身具有免疫力。至於B型肝炎及C型肝炎經由人體的體液和血液的交換而傳染,例如輸血、刺青、母子垂直感染等。
A型肝炎的死亡率雖然不高,大約千分之1,但對於老年人或慢性肝炎患者,例如B型肝炎帶原及C型肝炎感染者,有較高的風險併發猛爆型肝炎而導致死亡。林頂說,30歲以上中老年人多半自然感染A肝痊癒而終身免疫,現在是年輕一代則容易感染,1995年新埔工專爆發63名師生集體感染,後來政府陸續在偏鄉離島及鄰近鄉鎮針對兒童提供公費接種A肝疫苗。
林頂建議,年輕人前往公共衛生條件較差的國家地區就業或就學時,可以在出發前1個月自費接種2劑A型肝炎疫苗,每劑1200到1500元。簡榮南建議,慢性B肝患者可檢驗是否有A肝抗體,如果沒有,可考慮接種A肝疫苗,以免雙重肝炎危害。
疾病管制局呼籲,民眾應加強個人良好衛生習慣,尤其老年人或慢性肝炎等高危險群,避免生飲生食,並建議無A型肝炎抗體者,可自費接種2劑A型肝炎疫苗,以降低罹病或致死的風險。民眾如有急性病性毒性A型肝炎相關疑問,可以撥打1922傳染病諮詢專線洽詢,或參閱該局網站:http://www.cdc.gov.tw。
以下內文出自: http://www.nownews.com/2010/11/16/327-2664866.htm
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